Liktornar: varför de kommer tillbaka gång på gång

Samma tå, samma ställe, igen

Du tog hand om det. Ett plåster från apoteket, några vändor med fil, och det ömma stället på lilltån försvann. Tre månader senare är det tillbaka på exakt samma ställe, och du står i apotekshyllan och undrar vad du gjorde fel.

Förmodligen ingenting. Liktornar kommer tillbaka för att det som skapade dem fortfarande pågår.

Vad en liktorn faktiskt är

En liktorn, känsä på finska, är huden som gör sitt jobb lite för bra.

Tryck eller gnid på samma lilla hudyta om och om igen, så förtjockas huden för att skydda sig. En förhårdnad är den förtjockningen utbredd över en större yta, till exempel trampdynan eller hälens sida. En liktorn är samma process koncentrerad till en punkt, vilket trycker in en hård kärna nedåt i den mjukare vävnaden under. Den kärnan är anledningen till att liktornar gör ont på ett skarpt och väldigt lokaliserat sätt som förhårdnader sällan gör.

Det finns två vanliga typer. Hårda liktornar sitter på ovansidan eller toppen av en tå, eller på trampdynan, oftast där ett ben ligger nära ytan och en sko trycker mot det. Mjuka liktornar bildas mellan tårna, där huden hålls fuktig och två tåben gnider mot varandra.

Placeringen berättar var trycket kommer ifrån. En liktorn på lilltåns utsida betyder att skon är för smal där. En liktorn ovanpå andratån betyder oftast att tån sitter högre än de andra och fastnar mot ovanlädret.

Varför det inte räcker att behandla liktornen

Att fila ner en liktorn, eller mjuka upp den med plåster, tar bort den förtjockade huden. Trycket som skapade den ligger kvar precis där det låg.

Så förloppet blir: liktornen bort, huden återgår till det normala, samma sko trycker på samma ställe i några veckor till, huden förtjockas igen. Det är huden som svarar på oförändrade villkor precis som den ska, inte en misslyckad behandling.

Att bryta cirkeln kräver två saker samtidigt. Lindra den liktorn du har, och få bort trycket från den punkten permanent.

Vad du bör kontrollera

Skobredden, inte bara längden. De flesta med återkommande liktornar på tårna går i skor som har rätt längd och är för smala. Ställ dig på ett papper, rita runt foten och ställ sedan skon på konturen. Är foten bredare än sulan har du svaret.

Tåboxens höjd. En liktorn ovanpå en tå betyder att ovanlädret trycker ner på den. Mjukt och följsamt ovanläder trycker mindre än styvt.

Tåns form. Hammartår, klotår och överlappande tår lyfter eller vinklar en tå så att den möter skon på ett ställe skon inte var byggd för. Har en tå ändrat form genom åren är liktornen ett symtom på den förändringen.

Sömmar och stickningar. Kör handen inuti skon. En innersöm som ligger rakt över en led är en klassisk orsak.

Strumporna. Skrynkliga, tjocka eller fuktiga strumpor ändrar trycket mer än man tror.

Både klackar och helt platta skor. Klackar skjuter framfoten framåt in i ett utrymme som smalnar av. Helt platta skor med tunna sulor släpper igenom varje tryck från underlaget.

Att skydda stället som löpande vård

När du väl vet var trycket landar är det praktiska draget att hålla något mjukt mellan den punkten och skon, och att fortsätta med det efter att ömheten gått över i stället för att sluta där.

Footcores Liktornsdynor är mjuka skumdynor med ett hypoallergent häftämne och ett mylarskikt på ovansidan, så att strumpor och strumpbyxor glider över dem i stället för att fastna. Tolv per förpackning, vilket har betydelse, eftersom det här är ett återkommande jobb och inte en engångsinsats.

För en liktorn på själva tån gör en omslutande gelhylsa två saker på en gång. Tåskydd ger fullt skydd runt om och innehåller mineralolja av medicinsk kvalitet, som mjukar upp liktornen och huden runt omkring. Profilen är tunn nog att inte påverka hur skon sitter, och hylsorna går att tvätta och återanvända.

Se det som ett plåster på ett skavsår du vet att du kommer att få igen: skydd före gnidningen, inte behandling efteråt.

Sådant du inte ska göra

Skär inte bort en liktorn. Varken med sax eller med kniv. Kärnan går djupare än den ser ut att göra och infektionsrisken är verklig.

Var försiktig med medicinska liktornsplåster. Syran mjukar upp hud urskillningslöst, inklusive den friska huden runt liktornen. De passar inte den som har diabetes, cirkulationsproblem eller nedsatt känsel i fötterna.

Fila inte hårt. Milt, på fuktig hud, lite i taget.

När du bör gå till någon

En fotvårdsspecialist kan ta bort en liktorn ordentligt och tala om vad som orsakar den, vilket oftast är värt ett besök även om du sedan sköter det själv.

Gå tidigare om liktornen gör mycket ont, om huden runt omkring är röd, varm eller vätskar sig, om en tå har ändrat form synligt, eller om du har diabetes, dålig cirkulation eller nedsatt känsel i fötterna. I det sista fallet ska du inte behandla liktornar själv alls. Låt någon titta på dem.

Källor: 1177.se och Terveyskirjasto om liktornar och förhårdnader; råd om liktornsvård från Apoteket och Apotek Hjärtat.