Känsät: miksi ne palaavat yhä uudelleen
Sama varvas, sama kohta, taas
Hoidit sen. Laastari apteekista, muutama kerta viilalla, ja pikkuvarpaan arka kohta katosi. Kolme kuukautta myöhemmin se on takaisin täsmälleen samassa paikassa, ja seisot apteekin hyllyn edessä miettien mitä teit väärin.
Luultavasti et mitään. Känsät palaavat, koska se mikä ne teki on yhä käynnissä.
Mikä känsä oikeastaan on
Känsä, ruotsiksi liktorn, on ihoa joka tekee työnsä vähän liiankin hyvin.
Paina tai hankaa samaa pientä ihoaluetta yhä uudelleen, niin iho paksuuntuu suojatakseen itseään. Kovettuma on tuo paksuuntuminen levinneenä laajemmalle alueelle, esimerkiksi päkiään tai kantapään reunaan. Känsä on sama ilmiö keskittyneenä yhteen pisteeseen, mikä työntää kovan ytimen alaspäin pehmeämpään kudokseen. Tuo ydin on syy siihen, että känsä sattuu terävästi ja hyvin tarkkarajaisesti, toisin kuin kovettuma yleensä.
Tavallisia tyyppejä on kaksi. Kovat känsät ovat varpaan päällä tai kärjessä tai päkiässä, yleensä kohdassa jossa luu on lähellä pintaa ja kenkä painaa siihen. Pehmeät känsät muodostuvat varpaanväleihin, missä iho pysyy kosteana ja kaksi varpaanluuta hankaavat toisiaan vasten.
Sijainti kertoo, mistä paine tulee. Känsä pikkuvarpaan ulkosyrjässä tarkoittaa, että kenkä on siitä kohtaa liian kapea. Känsä toisen varpaan päällä tarkoittaa yleensä, että varvas on muita korkeammalla ja osuu kengän päällisosaan.
Miksi pelkkä känsän hoito ei riitä
Känsän viilaaminen tai pehmittäminen laastarilla poistaa paksuuntuneen ihon. Sen aiheuttanut paine jää täsmälleen siihen missä se oli.
Niinpä kulku on tämä: känsä pois, iho palaa ennalleen, sama kenkä painaa samaa kohtaa muutaman viikon ajan, iho paksuuntuu uudelleen. Se on ihon täysin oikeaa vastaamista muuttumattomiin olosuhteisiin, ei epäonnistunut hoito.
Kierteen katkaisu vaatii kaksi asiaa yhtä aikaa. Helpota nykyistä känsää, ja poista paine siitä kohdasta pysyvästi.
Mitä kannattaa tarkistaa
Kengän leveys, ei vain pituus. Useimmat, joilla känsät uusiutuvat varpaissa, käyttävät kenkiä jotka ovat oikean pituisia ja liian kapeita. Seiso paperin päällä, piirrä jalkasi ääriviivat ja aseta sitten kenkä viivan päälle. Jos jalka on pohjaa leveämpi, siinä on vastaus.
Kärkitilan korkeus. Känsä varpaan päällä tarkoittaa, että päällinen painaa sitä alaspäin. Pehmeä, joustava päällinen painaa vähemmän kuin jäykkä.
Varpaan muoto. Vasaravarpaat, kynsivarpaat ja päällekkäiset varpaat nostavat tai kallistavat varvasta niin, että se kohtaa kengän kohdasta jota varten kenkää ei suunniteltu. Jos varvas on vuosien varrella muuttanut muotoaan, känsä on oire tuosta muutoksesta.
Saumat ja tikkaukset. Vie käsi kengän sisään. Nivelen päällä oleva sisäsauma on klassinen syy.
Sukat. Ryppyiset, paksut tai kosteat sukat muuttavat painetta enemmän kuin arvaisi.
Sekä korot että täysin litteät kengät. Korot työntävät jalkaterän etuosaa eteenpäin kapenevaan tilaan. Täysin litteät ohutpohjaiset kengät päästävät jokaisen alustan paineen suoraan läpi.
Kohdan suojaaminen jatkuvana hoitona
Kun tiedät mihin paine osuu, käytännön ratkaisu on pitää jotain pehmeää tuon pisteen ja kengän välissä, ja jatkaa sitä senkin jälkeen kun arkuus on mennyt ohi.
Footcoren Liktornsdynor-känsätyynyt ovat pehmeitä vaahtotyynyjä, joissa on hypoallergeeninen liima ja mylar-pintakerros, jotta sukat ja sukkahousut liukuvat niiden yli eivätkä tartu kiinni. Kaksitoista pakkauksessa, millä on merkitystä, koska tämä on toistuvaa työtä eikä kertaluontoinen temppu.
Itse varpaassa olevaan känsään kietoutuva geelisuoja tekee kaksi asiaa kerralla. Tåskydd suojaa varpaan joka puolelta ja sisältää lääkelaatuista mineraaliöljyä, joka pehmittää känsää ja sen ympäröivää ihoa. Suoja on niin ohut, ettei se muuta kengän istuvuutta, ja se on pestävä ja uudelleenkäytettävä.
Ajattele sitä kuin laastaria rakkoon jonka tiedät saavasi uudelleen: suoja ennen hankausta, ei hoito sen jälkeen.
Mitä ei kannata tehdä
Älä leikkaa känsää irti. Et saksilla etkä terällä. Ydin ulottuu syvemmälle kuin miltä näyttää, ja tulehdusriski on todellinen.
Ole varovainen lääkeainelaastarien kanssa. Happo pehmittää ihoa valikoimatta, myös känsän ympärillä olevan terveen ihon. Ne eivät sovi diabeetikoille eivätkä niille, joilla on verenkierto-ongelmia tai heikentynyt tunto jaloissa.
Älä viilaa rajusti. Varovasti, kostealle iholle, vähän kerrallaan.
Milloin on aika mennä ammattilaiselle
Jalkaterapeutti tai jalkojenhoitaja osaa poistaa känsän kunnolla ja kertoa mikä sen aiheuttaa, mikä on yleensä yhden käynnin arvoista vaikka hoitaisit asian sen jälkeen itse.
Mene aiemmin, jos känsä on hyvin kivulias, jos sen ympärillä oleva iho on punoittava, kuuma tai vuotaa jotain, jos varvas on näkyvästi muuttanut muotoaan, tai jos sinulla on diabetes, huono verenkierto tai heikentynyt tunto jaloissa. Viimeisessä tapauksessa älä hoida känsiä itse lainkaan. Anna jonkun katsoa niitä.
Lähteet: Terveyskirjasto ja 1177.se känsistä ja kovettumista; Apoteketin ja Apotek Hjärtatin känsänhoidon ohjeet.